Наружный геморрой: диагностика и лечение

Наружный геморрой: диагностика и лечение

Геморрой наружный, лечение которого должно быть комплексным, относится к частым патологиям органов малого таза. Источником проблемы становится дисфункция вен, проходящих под кожей в непосредственной близости от анального отверстия. В начальной стадии болезни показана консервативная терапия, развитие недуга требует более решительных мер: малоинвазивных методик или классической геморроидэктомии.




Внешний геморрой: проявления и симптомы

Внешняя форма геморроя возникает при поражении крупной вены, находящейся под кожей в области ануса. При усиленном поступлении крови и замедлении ее оттока сосуды растягиваются, стенки деформируются, образуя узлы различного размера. При отсутствии лечения они постепенно увеличиваются, растягивая и без того поврежденные ткани. Многое зависит от того, как быстро развивается геморрой, шишка снаружи может мешать при ходьбе. Из-за того, что узлы располагаются непосредственно в области заднего прохода, при малейшем напряжении они выступают из ануса. Симптомы наружного геморроя разнообразны, они могут быть яркими или скрытыми, проявляться одновременно или возникать постепенно.

Понять, как выглядит внешний геморрой, можно из научно-популярных статей, опубликованных в специализированных журналах. На фотографиях изображаются разные фазы болезни. Нужную информацию можно почерпнуть и в буклетах, которые раздают в клиниках. Стадии геморроя в картинках позволят пациенту понять, как протекает процесс. В начальной фазе деформация вен практически незаметна. Возможны легкие отеки в зоне ануса, дискомфорт при дефекации, которые проходят сразу после посещения туалета. При развитии болезни симптомы становятся более яркими. Для 2 и 3 стадии болезни характерны:

  • хронические запоры, которые могут чередоваться с диареей;
  • кровь на белье, туалетной бумаге, в кале и на стенках унитаза;
  • боль, жжение и зуд после посещения туалета;
  • увеличившиеся геморроидальные узлы, выступающие из анального отверстия;
  • сильные отеки, покраснения кожи;
  • повышение температуры, слабость, апатия.

При запущенном геморрое возможны осложнения. Застой крови в венах провоцирует спайки и тромбозы, которые могут привести к разрыву геморроидального узла. При прохождении спрессованного кала по прямой кишке появляются болезненные разрывы, которые кровоточат и гноятся. Для запущенной формы внешнего геморроя характерно появление глубоких и болезненных трещин заднего прохода. Возникают гнойные свищи, некрозы тканей, выпадающие крупные узлы невозможно вправить из-за слабых мышц сфинктера. Понять, как выглядит наружный геморрой, можно, рассматривая пугающие картинки в специализированных медицинских изданиях. На изображениях представлены различные формы болезни, вплоть до запущенных, которые в реальной жизни встречаются нечасто. Обычно к врачу обращаются на 2 стадии недуга, в это время лечение дает хорошие результаты.

Наружный и внутренний геморрой могут возникать одновременно. Такая форма называется комбинированной, для лечения используется комплекс мер, направленный на укрепление стенок сосудов, предотвращение отеков, нагноений, повреждений крупных узлов.

Методы диагностики

При обнаружении первых признаков геморроя нужно обратиться к терапевту. Он выдаст направление к колопроктологу, который и будет вести лечение. Для начала необходимо пройти подробный осмотр. Он включает пальпацию и исследование прямой кишки при помощи аноскопа. Наружный геморрой, симптомы которого заметны при внешнем осмотре, диагностировать несложно, но врачу необходимо уточнить, нет ли шишек на слизистой внутри прямой кишки. Подробное цифровое исследование позволяет установить диагноз, уточнить локализацию и количество геморроидальных узлов, определить стадию болезни и исключить более серьезные недуги. В отдельных случаях может потребоваться ультразвуковой анализ или рентген. Определить наличие или отсутствие анемии поможет общий анализ крови, он же выявит скрытые воспалительные процессы. По результатам диагностики разрабатывается терапевтическая программа.

Внешний геморрой, симптомы и лечение — эти вопросы занимают всех пациентов, диагноз которых уже известен. Дальнейшие действия должен определять специалист. В начальной стадии, когда признаки неявные, врач рекомендует низкокалорийную диету, отказ от вредных привычек и общеукрепляющие витаминные комплексы. Сильнодействующие лекарства не выписываются, ведется наблюдение за состоянием пациента. При развитии геморроидальных узлов и ухудшении состояния больного необходим прием медицинских препаратов в сочетании с испытанными народными методами.

Лечение наружного геморроя: на что сделать ставку

Лечение внешнего геморроя должно быть комбинированным. В терапевтическую схему включаются таблетки, мази, гели, ректальные свечи. Помогут и испытанные народные средства, которые отлично дополнят медикаменты промышленного производства. Вопрос, чем лечить геморрой, должен решать опытный врач, он же назначает дозировку лекарств и курс. При составлении программы учитывается индивидуальное состояние больного, наличие или отсутствие иных хронических заболеваний и другие важные моменты.

В начальной стадии геморроя активно используют венотонизирующие и антикоагуляционные препараты, содержащие гепарин, диосмин, гесперидин. Среди самых популярных средств таблетки Детралекс, Венарус и Флебодиа 600. Они укрепляют стенки сосудов, снижают риск их травматизации, улучшают кровоток и ускоряют выведение лимфы. При приступах боли помогут нестероидные противовоспалительные препараты или антидепрессанты первого поколения. Они снимают приступы, не вызывая привыкания.

При возникновении воспалений помогут антибиотики, которые принимают перорально. Пациенту назначают Азитромицин, Тетрациклин, Монурал, Нолицин. Выбор зависит от характера инфекции. Лечение длится 7-10 дней, прерывать или продлевать его без консультации с врачом нельзя.

Болезненные узлы можно уменьшить при помощи мазей, гелей и кремов. Справиться с воспаленными шишками может Левомеколь, содержащий левомицетин. Гепатромбин Г улучшает кровоток и ускоряет отведение лимфы, вызывающей отеки. Справиться с трещинами заднего прохода способна мазь Вишневского на основе натурального дегтя и касторового масла. С крупными шишками и анальными разрывами справляется и мазь Релиф с экстрактом акульей печени и бензокаином. Хорошим восстанавливающим действием обладают гели Троксевазин и Троксерутин, которые можно втирать в узлы и вводить внутрь при помощи пластикового аппликатора.

Внешний геморрой рекомендуется лечить ректальными суппозиториями. Они обезболивают, снимают внутренние воспаления и наружные отеки, успокаивают жжение и зуд, обладают слабительным эффектом. Стоит попробовать свечи Анузол и Анестезол с лидокаином, бензокаином и экстрактом красавки. Полезны восстанавливающие и ранозаживляющие суппозитории с декспантенолом, преднизолоном, растительными экстрактами. Мелкие и крупные повреждения хорошо заживляет Простопин на основе натурального пчелиного воска, меда, маточного молочка. Снять воспаления и отеки помогут свечи Олестезин с облепиховым маслом. Суппозитории вставляют 2-3 раза в день после тщательного подмывания теплой водой и мылом.

Лечение наружного геморроя у женщин, ожидающих ребенка или кормящих грудью, должно быть особенно внимательным. Беременным противопоказаны многие популярные препараты: антибиотики, средства с экстрактом красавки, способные спровоцировать выкидыш. Осторожность нужно соблюдать и при лечении травами. безобидные растения могут быть опасны в первом триместре беременности.

Народные рецепты

Решая, как лечить внешний геморрой, можно обратиться к проверенным народным методам. При разных формах болезни используют сидячие ванны с отварами лекарственных трав, микроклизмы, самодельные мази, компрессы и свечи. Домашние препараты хорошо вписываются в терапевтическую схему и легко комбинируются с промышленными лекарствами.

Прохладные или теплые ванны можно делать каждый вечер. Они обладают успокаивающим, регенерирующим, ранозаживляющим эффектом. Для приготовления горсть сырья заливают 1 л кипятка, настаивают в термосе, процеживают и смешивают с 3 л воды. При геморрое особенно полезны сборы из аптечной ромашки, листьев эвкалипта, полыни, крапивы, шалфея, календулы. Отвар можно использовать и для микроклизм. Его вводят в прямую кишку при помощи спринцовки, для процедуры нужно не более 50 мл жидкости.

Наружные узлы и кожу вокруг ануса смазывают натуральным облепиховым маслом. Оно эффективно снимает отеки, заживляет мелкие повреждения, предупреждает новые разрывы. Масло подойдет и для компрессов, которые накладывают на несколько часов или на всю ночь. Хорошо действуют компрессы из натертого картофеля или меда, смешанного с ржаной мукой.

Хорошие результаты дают домашние мази на основе сливочного масла или несоленого свиного сала. Жировую основу растапливают на водяной бане и добавляют к ней натертый прополис, жидкий мед, мумие. Все компоненты тщательно взбиваются, перекладываются в чистую банку и помещаются в холодильник. Мазь втирают в область заднего прохода 1-2 раза в день. Препарат можно вводить внутрь при помощи ватного тампона.

Справиться с болью способны ледяные свечи, которые вставляют на 1-2 минуты в моменты приступов. Хорошим ранозаживляющим эффектом обладают суппозитории из сырого картофеля, смазанные медом. Их используют курсами по 7-14 ежедневных процедур.

Убрать разросшиеся внешние шишки поможет отвар из семян конского каштана. 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипящей воды, подогревают на слабом огне около 10 минут, настаивают под крышкой и процеживают. Отвар пьют за полчаса до еды, разовая доза — 0,5 стакана. Такой же настой можно приготовить из полыни, чистотела, березовых почек, цветов календулы или аптечной ромашки. Восполнить запас витаминов и аминокислот поможет чай из смеси ягод шиповника и боярышника с мятой, мелиссой, зверобоем.

Что делать, если консервативное лечение не помогает

На 2 и 3 стадии болезни колопроктолог может предложить малоинвазивные вмешательства, позволяющие быстро избавиться от геморроидальных узлов. Убрать крупные узлы можно при помощи лигирования латексными кольцами. Процедура почти безболезненна, она выполняется в амбулаторных условиях и не требует наркоза. При помощи аноскопа на узел накидывается петля из силикона, затем она затягивается, перекрывая доступ крови. Через несколько дней шишка отмирает и выводится из организма естественным путем.

Не менее эффективна дезартеризация, подразумевающая перевязывание артерий, питающих разрастающиеся шишки. Процедуру проводят под местным наркозом, она позволяет быстро избавиться от болезненных узлов, предупредить тромбозы, парапроктит и другие осложнения. При незначительных изменениях сосудов поможет склеротерапия. Во время процедуры вводится склеивающее вещество, вызывающее рост коллагеновых волокон и блокирующее поврежденные вены.

Хорошие результаты дает лазерная коагуляция. Они показана в средней стадии геморроя, когда узлы только начинают активный рост. Шишки прижигаются лазером, после чего ранки не кровоточат и быстро заживают. Осложнения встречаются редко. Во время операции можно не только избавиться от узлов, но и удалить папилломы и другие новообразования на слизистой.

Запущенный геморрой требует резекции разросшихся узлов. Их удаляют скальпелем или лазером в условиях стационара. Операция проходит под общим наркозом, после удаления раны ушиваются или остаются открытыми. После операции назначается курс антибиотиков, позволяющий избежать осложнений. При соблюдении предписаний врача больной забывает о геморрое на несколько лет, во многих случаях от болезни удается избавиться навсегда.

Чем дополнить лечение

Чтобы вылечить геморрой и избежать рецидивов, важно полностью изменить образ жизни. Проктологи рекомендуют отказаться от вредных привычек, больше отдыхать, правильно питаться. В меню нужно включать нежирные супы на овощном или курином бульоне, постное мясо птицы, морскую рыбу, каши, овощи и фрукты. Полезны молочные продукты без добавок, а также домашние напитки без сахара: компоты, морсы, свежевыжатые соки, наполовину разбавленные водой. Есть нужно часто, но небольшими порциями. такая методика поможет избежать запоров, провоцирующих рост геморроидальных узлов.

Улучшить самочувствие может увеличение двигательной активности. Полезны занятия в зале, ходьба, плаванье, йога. Важно избегать перенапряжений, отказаться от силовых упражнений, поднятия тяжестей, прыжков и командных игр, во время которых легко получить травму. Необходимо больше отдыхать, избегая стрессов.

Вопрос, как лечить наружный геморрой у женщин и мужчин, должен решить опытный врач-колопроктолог. Он разрабатывает индивидуальную терапевтическую схему и контролирует состояние больного.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктонол.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше... »

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы — 10 лет.




Похожие публикации