Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Внутренний геморрой — разновидность заболевания, при котором болезненные узлы сосредотачиваются под слизистой прямой кишки. При отсутствии правильного лечения недуг быстро прогрессирует, шишки увеличиваются, препятствуя нормальной дефекации и вызывая ректальные кровотечения. Избавиться от проблемы поможет терапия под постоянным контролем колопроктолога, в тяжелых случаях потребуется оперативное вмешательство.




Чем внутренний геморрой отличается от внешнего?

Причина геморроя — дисфункция вен, вызванная слабыми сосудистыми стенками и нарушенным кровотоком. Она возникает из-за наследственной предрасположенности, ожирения, курения, малоподвижного образа жизни или чрезмерных физических нагрузок. Ситуацию усугубляют частые запоры, заставляющие напрягаться во время дефекации и травмировать и без того хрупкие вены в области малого таза.

пациент не может нормально сидеть на твердой поверхности

Вопрос, как отличить внутренний геморрой от внешнего, волнует всех пациентов, столкнувшихся с этим недугом. Для наружной формы характерно поражение вены, проходящей под кожей в области заднего прохода. При затрудненном кровотоке ее поверхность деформируется, возникают узлы, которые постепенно разрастаются, превращаясь в болезненные шишки. Обычно проблема проявляется на 2 стадии болезни, но иногда ее отмечают и во время 1 фазы. При напряжении во время дефекации узлы сильно выступают из анального отверстия, с развитием болезни они могут выпадать. Вправлять шишки приходится вручную, но постепенно мышцы сфинктера слабеют и перестают удерживать узлы. В запущенной стадии внешний геморрой причиняет пациенту массу страданий, он не может нормально ходить, сидеть на твердой поверхности, а каждый поход в туалет превращается в мучение.

Для внутренней формы характерны другие проблемы. При этом виде геморроя страдает вена, проходящая под слизистой. Она располагается дальше от ануса, поэтому узлы не выступают наружу. Однако они сильно сужают просвет прямой кишки, мешая выходу кала и провоцируя постоянные запоры. При дефекации стенки травмируются, возникают кровотечения различной интенсивности. Симптомы могут проявиться ярко или почти незаметно, все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Понять, как выглядит внутренний геморрой, помогут фотографии, сделанные с помощью аноскопа. Особенно заметными узлы становятся на 3 стадии. Внешний вид пораженной кишки отличается от здоровой. Поверхность неровная, слизистая покрыта мелкими повреждениями, возможны воспаления и сильные отеки. Крупные узлы напоминают наросты различного размера и формы, их количество зависит от стадии болезни. Бывает и комбинированный геморрой, при котором шишки образуются внутри и снаружи.

Характерные симптомы

На начальной стадии болезнь протекает практически бессимптомно. Пациент может ощущать дискомфорт во время посещения туалета, легкий зуд и жжение в области ануса. Время от времени его мучают запоры, чередующиеся с поносами. На этой стадии определить характер заболевания непросто, ошибиться может даже опытный врач. Часто пациент списывает недомогание на усталость, последствия гриппа, пищевое отравление.

Читайте также:   Стадии и методы лечения хронического геморроя

Характерные признаки внутреннего геморроя проявляются на 2 стадии. Пациенты жалуются на жжение и зуд, область ануса отекает и болит. При введении пальца в анальное отверстие отчетливо прощупываются подвижные уплотнения различного размера. Запоры учащаются, иногда больной не может освободить кишечник самостоятельно, прибегая к слабительным и клизмам. В кале появляются сгустки крови, на стенках унитаза и туалетной бумаге могут быть заметны яркие красные капли. Из анального отверстия обильно выделяется слизь, раздражающая кожу и провоцирующая воспаления.

На 3 стадии состояние больного существенно ухудшается. Кровотечения становятся почти ежедневными, разрывы и мелкие повреждения не успевают заживать. Внутренние узлы увеличиваются, пациент ощущает постоянный дискомфорт, ложные позывы, чувство неполного опорожнения кишечника.

При отсутствии лечения острая форма болезни может перейти в хроническую. При ней симптомы могут проявляться менее ярко, чередуясь с периодами ремиссии. Со временем фазы покоя становятся короче, а приступы случаются чаще.

Нередко пациенты спрашивают врача, может ли быть геморрой без крови. Такое встречается редко, воспаление делает слизистую рыхлой, она повреждается даже при незначительном трении. Спрессованные каловые массы раздражают стенки кишки, поэтому без царапин и разрывов не обходится ни одна дефекация. Геморрой без кровотечения может быть в начальной стадии, но при развитии болезни повреждения неизбежны. Ситуацию ухудшают анальные трещины, возникающие на стыке кожи и слизистой. Они болят, воспаляются и очень плохо заживают.

Геморрой опасен осложнениями. Среди самых частых:

  • тромбозы;
  • анемия;
  • гнойные свищи;
  • некрозы тканей.

осложнения вызываемые геморроем

В некоторых случаях поврежденные ткани могут спровоцировать перерождение клеток. Злокачественная опухоль прямой кишки — самое серьезное последствие запущенного недуга.

Внутренний геморрой, симптомы и лечение которого зависят от стадии заболевания, требует постоянного наблюдения. Посещать колопроктолога нужно ежемесячно. Врач будет следить за динамикой заболевания и сможет своевременно внести коррективы в терапевтическую схему.

Методы лечения

Объяснить, как лечить внутренний геморрой, должен опытный врач-колопроктолог. Для достижения успеха необходим комплексный подход, сочетающий таблетки, медикаменты для наружного воздействия и средства народной медицины.

От внутреннего геморроя хорошо помогают ректальные свечи. Они заживляют внутренние повреждения, уменьшают риск кровотечений, облегчают дефекацию, укрепляют стенки сосудов. В продаже можно найти обезболивающие, антикоагуляционные, венотонизирующие, кровоостанавливающие препараты. Их применяют курсами по 7-10 дней, вставляя по 1-2 суппозитория в сутки.

ректальные свечи при геморрое

При болезненных узлах помогают свечи с анестетиками: лидокаином, бензокаином, кетопрофеном, экстрактом белладонны. Среди самых популярных и доступных препаратов — Релиф Адванс, Кетонал, Анузол-Нео, Анестезол, Постеризан, Ультрапрокт. Снять боль и воспаления помогут свечи с адреналином, но использовать их можно только под контролем лечащего врача.

Обезболивающие свечи можно сочетать с лекарствами, укрепляющими стенки сосудов. К таким суппозиториям относятся Гепатромбин-Г, Проктогливенол, Простопин. Предупредить тромбозы и понизить вязкость крови помогут мази и свечи с гепарином, гели Троксевазин и Троксерутин. Кремы и мази вводят внутрь заднего прохода при помощи специального пластикового наконечника.

Читайте также:   Как лечить геморрой первой стадии?

Скрытый геморрой можно лечить препаратами с натуральным составом, оказывающими мягкое восстанавливающее, общеукрепляющее и противовоспалительное действие. Среди самых популярных препаратов — свечи Натальсид, Гемороль, Олестезин.

Улучшить кровоток и предупредить дальнейшую деформацию вен способны таблетки с диосмином и геспередином. Их назначают на любой стадии заболевания, но особая эффективность отмечается в 1 фазе. Пациент может выбирать между Детралексом, Флебодиа 600, Венарусом.

При хронических запорах не обойтись без мягких слабительных. Помогут таблетки на основе лактулозы, не раздражающие стенки кишечника. Их можно заменить глицериновыми свечами, которые используют не чаще 2 раз в неделю.

Домашние рецепты

При внутреннем геморрое полезны проверенные средства народной медицины: ванны, микроклизмы, самодельные свечи. Хорошим противовоспалительным, обезболивающим и укрепляющим эффектом обладают отвары трав. Приготовить их просто, на горсть сухого сырья потребуется 1 л кипятка. Смесь настаивают в емкости с крышкой или в термосе. После процеживания теплый отвар используют для ванн, компрессов и примочек. Небольшую порцию (около 50 мл) можно ввести внутрь ануса при помощи спринцовки. Для процедур подойдут сборы с аптечной ромашкой, календулой, листьями березы, полынью, коровяком, семенами конского каштана.

При боли, жжении и зуде помогают прохладные ванночки с добавлением спиртового настоя календулы или эвкалипта. 100 мл препарата растворяют в 2 л воды. Процедуру лучше делать перед сном, предварительно нужно тщательно подмыться с детским мылом или мягким гелем без отдушек.

Убрать воспаления и внутренние отеки способны самодельные свечи, вырезанные из картофеля. Подойдут сочные молодые клубни. Суппозиториям придают торпедообразную форму, поверхность смазывают жидким медом, свечу вводят на 1-2 часа. Курс длится 5-7 дней. Суппозитории можно сделать из свиного жира или пчелиного воска, смешанного с прополисом, медом, облепиховым или шиповниковым маслом, отварами трав.

Картофель используют и для охлаждающих компрессов. Они особенно полезны при сильных отеках и болезненных анальных трещинах. Молодые клубни натирают на терке, распределяют по хлопчатобумажной ткани и прикладывают к анусу на 2-3 часа. После завершения процедуры кожу смазывают детским кремом или увлажняющим гелем.

Лечить внутренние повреждения помогут тампоны, пропитанные облепиховым маслом. Их вводят в задний проход на всю ночь. Препарат снимает жжение и зуд, уменьшает отеки и воспаления. Лечение продолжают до полного исчезновения неприятных симптомов.

Чем дополнить терапию

Решая, как вылечить внутренний геморрой, нельзя ограничиваться подбором медикаментов. Обязательный пункт — правильное питание. Оно должно снизить риск запоров и поносов, обеспечить организм витаминами и микроэлементами, укрепить стенки сосудов и ускорить вывод токсинов.

Больному можно есть супы на овощном или курином бульоне, легкие салаты, овощные запеканки и рагу. Полезны нежирные кисломолочные продукты без консервантов, красителей и подсластителей, свежие фрукты и ягоды, морская рыба и постное филе индейки или курицы. Важно пить много чистой негазированной воды, травяного чая, домашних компотов и морсов без сахара.

Читайте также:   Стадии и методы лечения хронического геморроя

Из меню нужно исключить фаст-фуд, копчености, колбасы, консервы, острые соусы и приправы. Эти продукты раздражают стенки кишечника, провоцируют воспаления и запоры. Желательно отказаться от красного мяса: баранины, говядины, свинины. В список запрещенных продуктов попадает цельное молоко, твердые растительные жиры, кофе, газированные напитки.

Очень важно полностью отказаться от курения и алкоголя. Этиловый спирт провоцирует отеки, что особенно опасно при внутренней форме геморроя. Никотин и продукты горения ухудшают работу и без того деформированных сосудов. К тому же алкоголь и никотин снижают эффективность многих сильнодействующих лекарств, лечение может затянуться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктонол.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше... »

Если консервативное лечение не помогает

Если внутренние геморроидальные узлы продолжают рост, плохо реагируя на лекарства, врач предложит более решительные меры. Хорошие результаты показывают малоинвазивные вмешательства: лигирование латексными кольцами, лазерная коагуляция или дезартеризация. Выбор способа зависит от стадии болезни и индивидуального состояния пациента.

Если у больного имеются крупные одиночные шишки, возможно лигирование с помощью колец из биологически инертного латекса. Они надеваются на ножку узла при помощи аноскопа. После затягивания петли снабжение шишки кровью прекращается и новообразование постепенно отмирает. Процедура проводится под местной анестезией и демонстрирует очень хорошие результаты. Противопоказанием к лигированию станет риск тромбозов и недостаточно выраженные шишки, которые с трудом поддаются фиксации.

При внутреннем геморрое часто применяют лазерную коагуляцию. Она рекомендована при риске тромбозов и наличии анальных трещин. Операция помогает избавиться от узлов различной величины за один прием, при этом ранки не нужно ушивать. Благодаря прижиганию они не кровоточат, что ускоряет выздоровление пациента. Лазерная коагуляция требует большого мастерства от хирурга.

Дезартеризация рекомендуется при 2 стадии внутреннего геморроя. Во время процедуры, которая проходит под общим наркозом, артерии перевязываются и узлы лишаются питания. Успех полностью зависит от хирурга, если перевязать не все сосуды, возможны рецидивы.

При запущенном геморрое рекомендуется классическая резекция. Узлы удаляются под общим наркозом, раны остаются открытыми или ушиваются. После операции назначают курс антибиотиков, возможны кровотечения, нагноения и другие осложнения. Уменьшить риск рецидива поможет сбалансированная диета и тщательное соблюдение предписаний врача.

Внутренний геморрой, лечение которого может занять немало времени, требует комплексного подхода. Важно сочетать правильно подобранные лекарства с изменением образа жизни. Малейшее нарушение грозит рецидивом, при ухудшении состояния больному может помочь только операция.

Александра Волкова

Врач-терапевт. Первая категории. Опыт работы — 10 лет.




Похожие публикации